ОРТОДОНТИЧЕСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР "ОРТОКОН ПЛЮС"

ГАЛЕРЕЯ РАБОТ

РАЗДЕЛЫ
Ортодонтия

Лечение ВНЧС (Клинический случай №2)

Пациентка, 43 года обратилась в клинику с жалобами на наличие промежутков между зубами, измененный наклон передних зубов верхней челюсти, появившейся за последнее время. Также пациентку беспокоил изменившийся профиль лица.
После беседы и стоматологического осмотра пациентки был составлен план диагностического обследования, который включал в себя:

рентгенологические снимки (ортопантомограмму и телерентгенограмму),
пальпаторное исследование движений нижней челюсти в ВНЧС,
лицевые и внутриротовые фотографии,
гипсовые модели челюстей

Лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) фото 1

Лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) фото 2

Лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) фото 3

Лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) фото 4

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава фото 1

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава фото 2

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава фото 3

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава фото 4

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава фото 5

После анализа диагностических данных был составлен план ортодонтического лечения и определен объем предполагаемых предортодонтических мероприятий.
Все этапы ортодонтического лечения и выбор аппаратуры для его осуществления (вид брекет-системы, дополнительные приспособления) согласованы с пациентом.

План лечения ВНЧС подробнее:

Для предварительной подготовки были привлечены пародонтолог и ортопед, поскольку отсутствие нескольких зубов, заболевание пародонта и дефекты твердых тканей зубов сопутствовали основной патологии. Проведены пародонтологические процедуры, вылечен кариес и его осложнения, изготовлены временные коронки для зубов с большим разрушением. На фото – временные коронки на боковых зубах.

Уставнока временных коронок на зубах фото

Дефект зубного ряда бокового отдела верхней челюсти, образовавшийся в результате отсутствия зубов, решено устранить за счет изменения наклона и корпусного смещения передней и боковых групп зубов, используя микроимпланты, установленные в боковом отделе верхней челюсти.

Установка микроимплантов в Харькове фото

Установка микроимплантов в Харькове фото 2

Установка микроимплантов в Харькове фото 3

На нижней челюсти дефекты в боковом отделе устранялись за счет корпусного смещения и изменения наклона фронтальных (передних) и боковых зубов с применением эластичных тяг.
Искривление окклюзионной кривой (плоскости смыкания зубов), возникшее в результате парадонтита, успешно удалось устранить, используя накусочные брекеты на верхних резцах и микроимплант, установленный во фронтальном участке нижней челюсти:

На завершающих этапах лечения использовались межчелюстные эластики для получения наилучших контактов между зубными рядами:

После снятия брекетов на нижней челюсти временные коронки были заменены на постоянные, металлокерамические:

Для стабилизации полученного результата на зубах верхней и нижней челюсти установлены ретейнеры:

Срок лечения составил 2 года и 10 мес. (2008-2011 гг.). Использование инновационных самолигирующихся брекетов Damon в сочетании с дополнительными приспособлениями (накусочные брекеты, микроимпланты) позволило успешно вылечить сложную ортопатологию, обойтись без протезирования на верхней челюсти. Мы получили плотные межзубные контакты, оси зубов по отношению к базису челюсти в правильном положении, таким образом созданы условия для ремиссии пародонтита.
Пациентка довольна профилем и красивой улыбкой.